Dientes desgastados · Bruxismo · Implantes · All-on-4
Rehabilitación Oral Completa en Medellín
Reconstruyo la boca completa cuando hay muchos dientes perdidos, muy dañados o gastados por el bruxismo. Un solo plan, diseñado de forma digital, que devuelve la función, la estética y la tranquilidad de masticar sin miedo.
¿Cuánto cuesta una rehabilitación oral completa en Medellín?
Sobre implantes, una rehabilitación oral completa en Medellín cuesta desde $15.000.000 COP por arcada, con prótesis fija definitiva. Si tus dientes se pueden conservar, se reconstruyen con coronas o carillas y el valor depende de cuántos dientes y del material. En los dos casos el valor exacto se define en la valoración.
¿Qué es la rehabilitación oral completa?
Es la reconstrucción integral de la boca cuando el problema ya no es un diente sino el conjunto: la mordida, la altura de los dientes, la estética y la forma en que las dos arcadas trabajan juntas. Combina coronas, carillas, implantes y prótesis fijas en un único plan coherente.
La diferencia con tratar diente por diente es el orden. Primero se entiende por qué la boca llegó a ese punto, después se diseña el resultado final y solo entonces se empieza. Así el tratamiento no se desarma a los pocos años por la misma causa que dañó los dientes originales.
¿Rehabilitación sobre tus dientes o sobre implantes?
No todas las rehabilitaciones completas son iguales. La primera pregunta es si tus dientes se pueden conservar. Cuando se puede, conservarlos casi siempre es lo mejor.
Rehabilitación sobre tus propios dientes
Para dientes gastados, fracturados o con restauraciones que fallan, pero con raíces sanas. Se reconstruyen con coronas y carillas en zirconio o disilicato de litio, recuperando la altura perdida y una mordida estable.
Rehabilitación sobre implantes
Cuando faltan la mayoría de los dientes o los que quedan no se pueden salvar. Una prótesis fija completa sobre 4 o 6 implantes, con provisional el mismo día cuando el caso lo permite.
Dientes desgastados por bruxismo: cómo se reconstruyen
El bruxismo, apretar o rechinar los dientes, gasta el esmalte durante años sin doler. Cuando el paciente lo nota, los dientes se ven cortos, la sonrisa envejeció y a veces ya no hay espacio para poner una corona sin desgastar más. Ahí no basta con «arreglar los dientes»: hay que reconstruir la mordida.
En estos casos el trabajo empieza antes de tocar un diente. Hago un análisis oclusal y funcional completo para entender cómo muerde el paciente, cuánta altura perdió y cuánta se puede recuperar de forma segura. Con eso se planifica la nueva dimensión vertical, que es la altura de la mordida.
Análisis oclusal y funcional
Estudio de la mordida, los movimientos de la mandíbula, la musculatura y la articulación. Si hay indicación clínica se usa un desprogramador; no es un paso obligatorio para todos.
Las dos arcadas como un solo sistema
Aunque el desgaste se vea en una sola arcada, estudio cómo encajan las dos. Planificar la relación entre ambas es lo que permite recuperar el espacio y construir una mordida estable.
Diseño digital y encerado diagnóstico
Escaneo intraoral 3D, fotografías y diseño de la nueva forma de los dientes, de la dimensión vertical y de la relación entre las dos arcadas antes de empezar.
Provisionales que funcionan como prototipo
No son coronas temporales mientras se espera. En ellos se prueba y se ajusta la altura de la mordida, los contactos, la guía de los dientes delanteros, los movimientos de la mandíbula, la fonética, la masticación, la comodidad muscular y la estética.
Prueba en resina antes de la cerámica
Antes de fabricar las definitivas se verifica en boca la forma, las proporciones, la altura y la mordida. La cerámica reproduce una mordida que ya se probó, en vez de adaptar la mordida a la cerámica.
Restauraciones definitivas, diente por diente
Corona, carilla o incrustación se decide en cada diente según la estructura sana, el esmalte y la carga que recibe. No se convierten en coronas completas los dientes que se pueden tratar de forma más conservadora. El material, zirconio o disilicato de litio, se elige por resistencia y no solo por estética.
Placa de protección y controles
Reconstruir la mordida no elimina el bruxismo. Por eso al terminar se entrega la placa de protección, que va incluida siempre, y se programan controles periódicos.
Si quieres entender mejor el origen del problema, lo explico en el artículo sobre bruxismo y rehabilitación.
¿En qué se diferencia la rehabilitación oral completa del All-on-4?
El All-on-4 es una de las formas de hacer una rehabilitación completa, no un sinónimo. Es la solución cuando la arcada ya no tiene dientes que se puedan salvar: se colocan cuatro implantes y sobre ellos una prótesis fija completa.
La rehabilitación oral completa es el concepto más amplio. Puede hacerse sobre los dientes propios, sobre implantes o combinando las dos cosas en la misma boca. Lo que decide el camino no es la técnica que se quiera vender, sino cuántos dientes se pueden conservar y en qué estado está el hueso.
¿Quién necesita una rehabilitación oral completa?
- ✓Tiene los dientes muy desgastados por bruxismo severo o por acidez crónica.
- ✓Siente que los dientes se ven cada vez más cortos o que la sonrisa envejeció.
- ✓Ha tenido fracasos repetidos con tratamientos anteriores en varios dientes.
- ✓Perdió la mayoría o todos sus dientes, por cualquier causa.
- ✓Lleva años con prótesis removible y quiere una solución fija.
- ✓Necesita coronas, implantes o extracciones en varios dientes a la vez.
Cuando la solución son los implantes
Desde All-on-4 con carga inmediata hasta implantes cigomáticos para los casos con poco hueso.
All-on-4
Arcada completa sobre 4 implantes: 2 anteriores verticales y 2 posteriores angulados. Cuando el caso lo permite, el paciente sale con dientes provisionales el mismo día de la cirugía.
All-on-6
6 implantes para distribuir mejor las fuerzas y dar más soporte a la prótesis definitiva. Se recomienda cuando hay hueso suficiente y se busca la máxima estabilidad a largo plazo.
Prótesis híbrida
Arcada completa en resina de alta resistencia con refuerzo metálico o en zirconio, sobre 4 a 6 implantes. Reemplaza todos los dientes de una arcada.
Implantes cigomáticos
Para atrofia ósea severa del maxilar superior, cuando los implantes convencionales no son posibles. El implante se ancla en el hueso del pómulo y evita el injerto.
Desgaste y bruxismo · Implantes · All-on-4
El caso más complejo requiere la mayor experiencia
Diagnóstico y diseño digital
Escaneo intraoral 3D en el consultorio, fotografías y diseño del resultado antes de empezar. Las radiografías no están incluidas en la valoración, pero siempre son necesarias.
Especialista en rehabilitación oral
Más de 17 años de experiencia y formación avanzada en implantología (NEODENT/FACOP, Brasil).
Cirugía planificada en equipo
La cirugía la realiza la Dra. Carolina o el cirujano maxilofacial del equipo, según se defina en la planeación del caso.
Pacientes internacionales
Atendemos pacientes de Estados Unidos, Panamá, Chile y Puerto Rico que viajan a Medellín.
El proceso sobre implantes, paso a paso
Diagnóstico 3D y planificación digital
Tomografía, escaneo intraoral, fotografías y análisis facial. Se diseña el resultado final antes de comenzar.
Extracciones y preparación
Si hay dientes que no se pueden recuperar, se extraen y se prepara el hueso para recibir los implantes.
Cirugía de implantes
Colocación de los implantes con anestesia local o sedación consciente. Dura de 2 a 4 horas según el caso.
Prótesis provisional inmediata
En los casos de carga inmediata se coloca una prótesis provisional fija el mismo día.
Período de oseointegración
De 3 a 6 meses mientras el implante se integra con el hueso, con controles periódicos.
Rehabilitación definitiva
Fabricación e instalación de la prótesis definitiva en zirconio o cerámica.
Duración del proceso
6 a 12 meses
Sobre implantes, desde
$15.000.000 COP por arcada
Número de citas
6 a 8 citas
Preguntas frecuentes
▸¿Cuánto cuesta una rehabilitación oral completa en Colombia?
Sobre implantes, una rehabilitación oral completa cuesta desde $15.000.000 COP por arcada, según el número de implantes, el tipo de prótesis y la complejidad del caso. Cuando se hace sobre los dientes propios, el valor depende de cuántos dientes se reconstruyen y del material. En los dos casos el valor exacto se define en la valoración.
▸¿Se pueden salvar mis dientes si están muy gastados por el bruxismo?
Muchas veces sí. Si las raíces están sanas, los dientes gastados se reconstruyen con coronas o carillas recuperando la altura perdida. Primero se hace un análisis oclusal y funcional para saber cuánta altura se puede recuperar de forma segura.
▸¿Qué es la dimensión vertical y por qué importa?
Es la altura de la mordida. Con el desgaste por bruxismo esa altura se pierde, los dientes se ven cortos y a veces no queda espacio para restaurarlos. En la rehabilitación se planifica la nueva altura y se prueba primero en los provisionales antes de hacer los definitivos.
▸¿Para qué sirven los provisionales?
Funcionan como el prototipo de la rehabilitación final. En ellos se evalúan y ajustan la altura de la mordida, los contactos, la guía de los dientes delanteros, la fonética, la masticación y la estética. Cuando todo funciona, se copian en el material definitivo.
▸¿Necesito usar un desprogramador antes de la rehabilitación?
No siempre. El desprogramador sirve para obtener una posición de la mandíbula estable y reproducible cuando la mordida actual no da una referencia confiable. Por eso se indica según lo que muestre el examen de la articulación, los músculos y la mordida, y no como un paso automático para todo paciente con bruxismo. Tampoco se define por un número fijo de días: el objetivo es obtener registros confiables.
▸Si el desgaste está en los dientes de abajo, ¿por qué estudiar las dos arcadas?
Porque las dos arcadas trabajan como un solo sistema. Las coronas de arriba pueden tener desajustes y la forma en que encajan las dos define la mordida final. Estudiarlas juntas permite recuperar el espacio y construir una mordida estable. Eso no significa automáticamente hacer coronas en todos los dientes.
▸¿Me van a poner coronas en todos los dientes?
No necesariamente. Corona, carilla o incrustación se decide diente por diente, según cuánta estructura sana y cuánto esmalte queda, las restauraciones que ya existen y la carga que recibe cada diente. Los dientes que se pueden restaurar de forma más conservadora no se convierten en coronas completas.
▸¿Qué radiografías necesito y habrá que hacer tratamientos de conducto?
La panorámica da información general, pero para una rehabilitación de este alcance hace falta una serie periapical completa, que muestra cada diente por separado. Si puedes, tómala antes del viaje y envíala; si no, se hace aquí el primer día. Los tratamientos de conducto no se hacen de forma preventiva: solo donde hay indicación clínica y radiográfica, y a veces eso se sabe al retirar una corona antigua.
▸¿Cuántos días debo quedarme en Medellín para una rehabilitación sobre mis dientes?
Alrededor de 10 a 12 días, siempre que los estudios previos no muestren algo que obligue a cambiar el plan. El primer día es el examen y la planeación; en los siguientes se colocan y ajustan los provisionales, se hacen las preparaciones y la prueba en resina, y al final se cementan las definitivas y se hace un control antes de volver a casa.
▸¿Qué seguimiento tengo cuando vuelvo a mi país?
Antes del viaje de regreso se hace un control final. Después hay dos citas de seguimiento por videollamada, a los 15 y a los 30 días, y se entrega un resumen escrito de todo el tratamiento para tu odontólogo en tu país.
▸¿La rehabilitación cura el bruxismo?
No. Reconstruir la mordida no elimina el bruxismo. Por eso al terminar se entrega una placa de protección, que va incluida siempre, y se hacen controles periódicos para cuidar el trabajo a largo plazo.
▸¿En qué se diferencia de un All-on-4?
El All-on-4 es una forma de rehabilitación completa sobre cuatro implantes, indicada cuando la arcada no tiene dientes que se puedan salvar. La rehabilitación oral completa es el concepto más amplio: puede hacerse sobre los dientes propios, sobre implantes o combinando las dos cosas.
▸¿Se puede tener dientes el mismo día de la cirugía?
En la vía sobre implantes, con All-on-4 o All-on-6, es posible colocar una prótesis provisional el mismo día de la cirugía cuando el caso lo permite. La definitiva en zirconio se coloca después del período de oseointegración.
▸¿Hay límite de edad para la rehabilitación oral completa?
No existe un límite de edad. Lo que se evalúa es el estado general de salud. Pacientes mayores de 70 u 80 años son candidatos frecuentes. Lo importante es que la salud general esté controlada.
▸¿Qué pasa si perdí todo el hueso del maxilar?
Para la atrofia ósea severa existen los implantes cigomáticos, que se anclan en el hueso del pómulo y no requieren injerto óseo previo. Permiten rehabilitar incluso los casos más complejos.
Empieza por el diagnóstico
Cada rehabilitación empieza por entender tu caso. Escríbeme y revisamos qué camino te sirve: conservar tus dientes, implantes o una combinación.
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